Препарат Джінтропін - це синтезований за допомогою рекомбінантних технологій соматропін, ідентичний людському гормону росту. В каталозі магазину Стероїд шоп за посиляннам ви можете ознайомитись з більш широким списком товарів категорії гормонi росту.
Надає виражений вплив на метаболізм жирів, білків і вуглеводів. У дітей з недостатністю ендогенного гормону росту соматотропін стимулює ріст кісток скелета в довжину, впливаючи на пластинки епіфіза трубчастих кісток.
У дорослих і дітей соматропін сприяє нормалізації структури тіла за допомогою збільшення м'язової і зниження жирової маси тіла. Особливо чутлива до соматропіну вісцеральна жирова тканина. Соматропін стимулює ліполіз і зменшує надходження тригліцеридів в жирові депо.
Соматропін збільшує концентрацію інсуліноподібного ростового фактора I (ІРФ-I) і зв'язує його білка - інсуліноподібний фактор росту зв'язуючий білок (ІРФСБ-3) в сироватці крові. Ознайомитися з характеристикою препарату детальніше ви можете за посиланням (https://steroidshopua.com/product/179/).
Обмін ліпідів. Активує рецептори ЛПНЩ у печінці і змінює профіль ліпідів і ліпопротеїдів у крові, що призводить до зниження в крові ЛПНЩ, аполіпопротеіда В, концентрації холестерину.
Обмін вуглеводів. Підвищує вивільнення інсуліну, але концентрація глюкози натще звичайно не змінюється. У дітей з гіпопітуїтаризмом можливий розвиток гіпоглікемії натще. Цей стан можна зупинити при введенні соматотропіну.
Водно-мінеральний обмін. Недолік гормону росту асоціюється зі зниженням обсягу плазми і тканинної рідини. Обидва ці показники швидко збільшуються після лікування соматотропіном.
Сприяє затримці натрію, калію і фосфору в організмі.
Метаболізм кісткової тканини. Стимулює кістковий метаболізм. У хворих з дефіцитом гормону росту та остеопорозом тривала терапія соматотропіном призводить в нормалізації мінерального складу і щільності кісток.
Фізична працездатність. Лікування соматотропіном збільшує м'язову силу і фізичну витривалість. Також збільшується серцевий викид, проте механізм цього ефекту ще не з'ясовано. Певну роль в цьому може грати зменшення ОПСС.
Психічний стан. У пацієнтів з недостатністю гормону росту може спостерігатися зниження розумових здібностей і зміна психічного статусу. Соматропін підвищує життєвий тонус, покращує пам'ять і впливає на баланс нейротрансмітерів в головному мозку.
У дітей:
затримка росту внаслідок недостатньої секреції гормону росту;
затримка росту при синдромі Шерешевського-Тернера;
затримка росту при хронічній нирковій недостатності;
затримка росту у дітей до 4 років і старше при наявності внутрішньоутробної затримки росту в анамнезі;
затримка росту при синдромі Прадера-Віллі (СПВ).
У дорослих:
замісна терапія при підтвердженому вираженому вродженому або придбаному дефіциті гормону росту.
підвищена чутливість до соматропіну або будь-якого іншого компонента препарату;
активні злоякісні новоутворення будь-якої локалізації;
наявність ознак росту пухлини головного мозку (протипухлинна терапія повинна бути завершена до початку лікування соматотропіном, лікування необхідно припинити у разі появи ознак росту пухлини);
гострі невідкладні стани (в т.ч. розвинулися в результаті ускладнень після операцій на серці або в черевній порожнині, множинних травм, гострої дихальної недостатності);
важкі форми ожиріння (співвідношення маса тіла / зріст понад 200%);
важкі респіраторні порушення у пацієнтів з синдромом Прадера-Віллі;
стимуляція зростання у пацієнтів з закритими епіфізарних зонами зростання;
вагітність;
період грудного вигодовування (на час лікування годування груддю необхідно припинити).
З обережністю: цукровий діабет, внутрішньочерепна гіпертезія, гіпотиреоз (в т.ч. при проведенні замісної терапії гормонами щитовидної залози), супутня терапія ГКС.
Для пацієнтів з недостатністю гормону росту характерний дефіцит позаклітинної рідини. Після початку лікування соматотропіном цей дефіцит швидко відновлюється. У дорослих пацієнтів характерні побічні ефекти, зумовлені затримкою рідини (периферичні набряки, ригідність скелетних м'язів, артралгії, міалгії, парестезії). Ці явища зазвичай виражені від помірної до середнього ступеня, виявляються в перші місяці лікування і зменшуються мимовільно або після зменшення дози препарату.
Частота цих побічних ефектів залежить від дози соматотропіну, віку пацієнтів та, можливо, обернено пропорційна віку, в якому виникла недостатність гормону росту. У дітей дані побічні ефекти спостерігаються нечасто.
П / к, повільно, 1 раз на добу (зазвичай на ніч). Для профілактики розвитку липоатрофии слід міняти місця ін'єкцій.
Розчиняти вміст флакона рекомендується в 1 мл розчинника, що додається (вода для ін'єкцій). Для цього відбирають розчинник шприцом і вводять у флакон з ліофілізат через пробку.
Обережно похитують до повного розчинення вмісту флакона. Чи не струшувати. Отриманий розчин повинен бути прозорим і не містити зважених часток. Якщо розчин каламутний або містить зважені частинки, вводити його не можна. Приготований розчин зберігається у флаконі не більше 2 тижнів при температурі від 2 до 8 ° C.
Режим дозування визначається лікарем індивідуально з урахуванням вираженості дефіциту гормону росту, маси або площі поверхні тіла пацієнта, а також коригується залежно від ефективності в процесі терапії.
діти
показання
добова доза
Примітка
мг / кг / сут
мг / м2 / добу
Недостатня секреція гормону росту 0,025-0,035 0,7-1
Лікування починають як можна в більш ранньому віці і продовжують до статевого дозрівання і / або до закриття зон росту кісток. Можливо припинення лікування при досягненні бажаного результату
Синдром Шерешевського-Тернера 0,045-0,05 1,4 - СПВ 0,035 1
Добова доза препарату не повинна перевищувати 2,7 мг. Лікування не повинно призначатися дітям, які мають надбавку в зростанні менше 1 см на рік і з практично закритими епіфізарних зонами росту кісток
ХНН 0,045-0,05 1,4 При недостатній динаміці зростання можуть знадобитися більш високі дози препарату. Перегляд оптимальної дози можливий через 6 місяців лікування
Внутрішньоутробна затримка росту в анамнезі 0,035 1 Лікування повинно бути припинено, якщо після першого року лікування препаратом збільшення зростання не перевищує 1 см. Також терапія повинна бути припинена, якщо надбавка в зростанні не перевищує 2 см в рік і виявлено, що кістковий вік> 14 років для дівчаток або> 16 років для хлопчиків, або спостерігаються закриті зони росту
дорослі
Лікування рекомендується починати з низької дози - 0,15-0,3 мг (0,45 -0,9 МО) / добу з подальшим її поступовим збільшенням в залежності від концентрації ИРФ-I в сироватці крові. У пацієнтів з нормальною вихідною концентрацією ИРФ-I доза препарату повинна підбиратися таким чином, щоб значення ИРФ-I знаходилося на ВМН, не виходячи за межі 2 стандартних відхилень від середнього.
Підтримуюча доза підбирається індивідуально і рідко перевищує 1,33 мг (4 МО) / сут.
Жінкам може знадобитися більш висока доза, ніж чоловікам, тому що у чоловіків з часом спостерігається підвищення чутливості до ИРФ-I. У зв'язку з цим у жінок, особливо які отримують пероральну замісну терапію естрогенами, є ризик отримувати лікування соматотропіном в недостатній дозі, в той час як чоловіки можуть отримувати лікування соматотропіном в надмірній дозі. Оптимальність дози соматотропіну повинна контролюватися кожні 6 міс.
У пацієнтів старше 60 років терапію слід починати з дози 0,1-0,2 мг / сут, повільно збільшуючи до індивідуально необхідної. Слід застосовувати мінімальну ефективну дозу.
